나이가 들면서 허리 통증을 호소하는 분들이 많습니다. 단순한 근육통이나 요통으로 생각하고 방치하는 경우가 많은데, 이러한 통증이 허리 협착증의 신호일 수 있다는 사실, 알고 계셨나요?
허리 협착증은 척추관이 좁아져 신경을 압박하면서 발생하는 질환으로, 다리 저림, 감각 이상, 보행 장애 등 다양한 증상을 유발합니다. 오늘은 허리 협착증의 원인과 증상부터 효과적인 치료법까지 자세히 알아보고, 건강한 허리를 지키는 방법을 함께 고민해 보도록 하겠습니다.
1. 척추관이 좁아진다고요? 허리 협착증 제대로 이해하기
우리 척추에는 뇌에서부터 이어져 내려오는 중요한 신경 다발이 지나가는 통로인 척추관이 있습니다. 이 척추관이 여러 가지 원인으로 인해 좁아지면 내부의 신경이 압박을 받게 되는데, 이를 허리 협착증이라고 합니다.
허리 협착증은 주로 노화로 인한 퇴행성 변화, 잘못된 자세, 과도한 운동, 유전적 요인 등으로 인해 발생합니다. 척추관이 좁아지면 신경이 눌려 혈액 순환이 원활하지 않게 되고, 이로 인해 허리 통증뿐만 아니라 다리 저림, 감각 이상, 보행 장애 등 다양한 신경 증상이 나타날 수 있습니다.
2. 허리 협착증, 이런 증상이 나타나면 의심해 보세요!
허리 협착증은 허리 통증과 함께 다리에 다양한 증상을 유발하는 것이 특징입니다.
- 다리 저림 및 통증: 협착된 척추관으로 인해 신경이 압박을 받으면 다리가 저리고, 쥐가 나는 듯한 통증, 시린 느낌, 화끈거리는 느낌 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 허리를 굽히거나 앉아 있을 때 완화되고, 허리를 펴거나 걸을 때 심해지는 경향을 보입니다.
- 보행 장애 (신경인성 파행): 걸을 때 다리에 힘이 빠지거나 저려서 오래 걷기 힘들어지는 증상입니다. 심한 경우 짧은 거리도 걷기 힘들어 앉았다 쉬었다를 반복해야 합니다.
- 감각 이상: 다리의 감각이 둔해지거나, 바늘로 찌르는 듯한 느낌, 저린 느낌, 따끔거리는 느낌 등의 감각 이상이 나타날 수 있습니다.
- 근력 약화: 다리 근력이 약해져 계단을 오르내리거나 의자에서 일어서는 동작이 어려워질 수 있습니다.
- 배변 장애 및 성 기능 장애: 심한 경우 대소변을 보는 데 어려움을 겪거나 성 기능 장애가 나타날 수 있습니다.
3. 허리 협착증, 왜 생기는 걸까요?
허리 협착증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 퇴행성 변화: 가장 흔한 원인으로, 노화로 인해 척추뼈와 디스크, 인대, 관절 등이 퇴행하면서 척추관이 좁아지게 됩니다.
- 척추관 협착증: 선천적으로 척추관이 좁게 태어나는 경우입니다.
- 척추 전방 전위증: 위쪽 척추뼈가 아래쪽 척추뼈보다 앞으로 밀려나면서 척추관이 좁아지는 질환입니다.
- 척추 골절: 척추 골절로 인해 척추뼈가 변형되면서 척추관이 좁아질 수 있습니다.
- 황색 인대 비후: 척추관 뒤쪽에 위치한 황색 인대가 두꺼워지면서 척추관을 압박하여 협착증을 유발할 수 있습니다.
- 디스크 탈출증: 디스크가 탈출되어 신경을 압박하면서 협착증 증상을 유발할 수 있습니다.
- 후관절 비대: 척추뼈 뒤쪽의 후관절이 커지면서 척추관을 좁아지게 할 수 있습니다.
4. 정확한 진단, 치료의 시작입니다!
허리 협착증은 다양한 검사를 통해 진단할 수 있습니다.
- 병력 청취 및 신경학적 검사: 환자의 증상, 과거 병력, 생활 습관 등을 확인하고, 다리의 감각, 근력, 반사 등을 검사하여 신경 압박 여부를 확인합니다.
- X-ray 검사: 척추뼈의 정렬 상태, 퇴행성 변화, 척추 전방 전위증 등을 확인할 수 있습니다.
- MRI 검사: 척추관의 협착 정도, 신경 압박 정도, 디스크 탈출증 여부, 황색 인대 비후 등을 정확하게 확인할 수 있는 가장 효과적인 검사입니다.
- CT 검사: 척추뼈의 구조, 협착 부위, 골절 여부 등을 자세히 확인할 수 있습니다.
- 신경 전도 검사 및 근전도 검사: 신경의 기능 이상을 확인하여 협착증으로 인한 신경 손상 여부를 평가할 수 있습니다.
5. 허리 협착증, 다양한 치료법으로 극복!
허리 협착증의 치료는 증상의 정도, 원인, 환자의 건강 상태 등을 고려하여 결정합니다.
- 보존적 치료: 초기 허리 협착증이나 증상이 심하지 않은 경우 약물 치료, 물리치료, 주사 치료, 운동 치료 등의 보존적 치료를 시행합니다.
- 약물 치료: 통증을 완화하고 염증을 줄여주는 소염진통제, 근육 이완제, 신경 안정제 등을 사용합니다.
- 물리치료: 온열 치료, 전기 치료, 초음파 치료, 견인 치료 등을 통해 통증을 완화하고 근육을 강화합니다.
- 주사 치료: 척추관 주위에 스테로이드, 신경 차단제 등을 주입하여 염증을 줄이고 통증을 완화합니다.
- 운동 치료: 스트레칭, 근력 강화 운동, 유산소 운동 등을 통해 허리 근육을 강화하고 유연성을 향상합니다.
- 보조기 착용: 허리 보조기를 착용하여 척추를 안정시키고 통증을 완화할 수 있습니다.
- 수술적 치료: 보존적 치료로 효과가 없거나, 증상이 심하여 일상생활에 지장을 주는 경우, 마비 증상이 나타나는 경우 등에는 수술적 치료를 고려합니다.
- 척추 감압술: 좁아진 척추관을 넓혀 신경 압박을 해소하는 수술입니다. 후궁 절제술, 추간공 확장술, 척추 성형술 등 다양한 방법이 있습니다.
- 척추 유합술: 불안정한 척추뼈를 고정하여 안정성을 확보하는 수술입니다.
6. 허리 협착증, 혹시 나도? 자가 진단 체크리스트
다음은 허리 협착증 자가 진단 체크리스트입니다. 몇 가지 항목에 해당되는지 확인해 보세요.
- 허리를 펴거나 뒤로 젖힐 때 허리 통증이 심해진다.
- 허리를 굽히거나 앉아 있을 때 통증이 완화된다.
- 오래 걷거나 서 있으면 다리가 저리고 힘이 빠진다.
- 걷다가 잠시 쉬면 증상이 완화되어 다시 걸을 수 있다.
- 다리에 감각 이상, 저린 느낌, 따끔거리는 느낌이 있다.
- 다리 근력이 약해져 계단 오르내리기가 힘들다.
- 밤에 다리 통증이 심해져 잠들기 어렵다.
- 아침에 일어나면 허리가 뻣뻣하고 통증이 있다.
만약 위 항목 중 여러 개에 해당된다면 허리 협착증을 의심해 볼 수 있으며, 병원을 방문하여 정확한 진단을 받아보는 것이 좋습니다.
7. 허리 협착증, 일상생활 속 관리가 중요해요!
허리 협착증은 만성 질환이기 때문에 꾸준한 관리가 필요합니다. 일상생활에서 다음과 같은 사항들을 주의하면 허리 협착증을 예방하고 증상 악화를 방지하는 데 도움이 됩니다.
- 바른 자세 유지: 서 있을 때는 허리를 펴고 턱을 당기는 자세를 유지하고, 앉아 있을 때는 엉덩이를 의자 깊숙이 넣고 허리를 곧게 펴는 자세를 유지합니다. 무거운 물건을 들 때는 허리를 굽히지 말고 무릎을 굽혀서 들어 올립니다.
- 규칙적인 운동: 걷기, 수영, 자전거 타기 등 허리 근력을 강화하고 유연성을 높이는 운동을 규칙적으로 합니다. 단, 허리에 무리가 가는 운동은 피하는 것이 좋습니다.
- 체중 관리: 과체중은 허리에 부담을 주어 협착증을 악화시킬 수 있습니다. 적정 체중을 유지하기 위해 균형 잡힌 식사와 규칙적인 운동을 실천합니다.
- 금연: 흡연은 혈액 순환을 방해하고 뼈와 디스크의 퇴행을 촉진하여 허리 협착증을 악화시킬 수 있습니다.
- 스트레스 관리: 스트레스는 근육 긴장을 유발하고 통증을 악화시킬 수 있습니다. 명상, 요가, 음악 감상 등 스트레스 해소에 도움이 되는 활동을 합니다.
- 보조기 착용: 필요시 허리 보조기를 착용하여 척추를 지지하고 안정시켜 줍니다.
- 따뜻하게 유지: 추운 날씨에는 허리 부위를 따뜻하게 보호하여 혈액 순환을 원활하게 합니다.
8. 허리 협착증에 좋은 운동, 어떤 것이 있을까요?
허리 협착증에 좋은 운동은 다음과 같습니다.
- 걷기: 평지에서 30분 정도 걷는 운동은 허리 근력 강화와 혈액 순환 개선에 도움이 됩니다. 단, 통증이 심해질 경우에는 중단하고 휴식을 취합니다.
- 수영: 물속에서 하는 운동은 허리에 부담을 주지 않으면서 근력을 강화할 수 있는 좋은 방법입니다. 특히 자유형, 배영, 평영 등이 허리 협착증에 도움이 됩니다.
- 자전거 타기: 자전거 타기는 허리 근력 강화와 심폐 기능 향상에 도움이 됩니다. 단, 안장 높이를 조절하여 허리에 무리가 가지 않도록 주의합니다.
- 스트레칭: 햄스트링 스트레칭, 고양이 자세, 브리지 자세 등 허리 근육을 이완하고 유연성을 높이는 스트레칭을 꾸준히 합니다.
- 요가: 요가는 허리 근력 강화, 유연성 향상, 스트레스 해소에 도움이 되는 운동입니다. 전문가의 지도를 받아 자신에게 맞는 동작을 실시합니다.
9. 허리 협착증, 수술이 꼭 필요한가요?
허리 협착증은 대부분 보존적 치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 하지만 보존적 치료에도 효과가 없거나, 증상이 심하여 일상생활에 지장을 주는 경우, 마비 증상이 나타나는 경우, 대소변 장애가 발생하는 경우 등에는 수술적 치료를 고려해야 합니다.
수술 방법은 척추 감압술, 척추 유합술 등 다양하며, 환자의 상태에 따라 적절한 수술 방법을 선택합니다. 수술 후에는 재활 치료를 통해 빠른 회복을 돕고 재발을 방지합니다.
허리 협착증, 조기 진단과 꾸준한 관리가 중요!
허리 협착증은 조기에 진단하고 치료할수록 예후가 좋습니다. 허리 통증과 함께 다리 저림, 보행 장애 등의 증상이 나타난다면 방치하지 말고 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 또한, 꾸준한 운동과 바른생활 습관을 통해 허리 건강을 지키고 협착증을 예방하도록 노력해야 합니다.
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